30 Temmuz 2016 Cumartesi

Tip 2 Diyabet Nedir?

Tip 2 Diyabet, "insüline bağımlı olmayan diyabet" ve "erişkin yaşta görülen diyabet" olarak da bilinir. Toplumda en sık görülen diyebet formudur. Tanı konulan diyabet hastalarının %90'ı Tip 2 Diyabet'tir. 


Tip 2 diyabet insülinin etkisine karşı direnç gelişmesi ya da insülin duyarlığının azalması ile oluşur.
İnsülin sentezi ve salgılanmasının azalması ya da bazen tamamen ortadan kalkması ile de oluşabilir.
Dokuların insüline yanıt verirliğini sağlayan hücre zarındaki insülin reseptörlerinin bozulması olayın baş sorumlusudur. Bunun dışında özel bir bozukluk bilinmemektedir.

Tip 2 diyabetin erken evrelerindeki başlıca bozukluk insülin duyarlılığındaki azalmadır.
Bu durum kandaki insülin seviyelerinin artması ile kendini gösterir.
Hastalığın bu aşamasındaki hiperglisemi alınacak çeşitli önlemler ve karaciğerde glikoz yapımını azaltan ya da insülin duyarlığını arttıran ilaçlar kullanılarak geri çevrilebilir. Hastalık ilerledikçe, insülin salgılanmasındaki bozukluk daha da ilerler ve genellikle hastalara insülin vermek bir zorunuluk halini alır.

****

Tip 2 diyabetin oluşma nedeni tam olarak bilinmese de, bazı nedenler ortaya sürülmüştür.

Bunlar; 

  • Obezite
  • Yetersiz egzersiz
  • Sağlıksız beslenmedeki artış
  • Yaşlanan nüfus
  • Genetik yatkınlık'tır. 

Obezitenin, bireyleri insülin direncine yatkın hale getirdiği bilinmektedir.  Tip 2 diyabet hastalarının yaklaşık %55’i obezdir. İleri yaş Tip 2 Diyabet için en önemli nedenlerden biri olsa da, geçtiğimiz 10 yılda tip 2 diyabet çocukları ve gençleri de etkilemeye başlamıştır. Bu artışın sebebi ise son on yıldaki çocukluk çağında sıklığı artan obezitedir. 

****

Tip 2 Diyabetlilerin yakınmaları, Tip 1 Diyabetlilere benzemekle birlikte daha hafif görülür. Ve bu yakınmalar yavaş yavaş ilerler. Bu sebeple hastalık gerçek başlangıcından yıllar sonra (ortalama 5 yıl sonra) fark edilir. Hatta bazen komplikasyonlar geliştikten sonra ancak tanı konabilir. 

Tip 2 Diyabette ortaya çıkan başlıca semptomlar ise şunlardır:

  • Sık idrara çıkma ve gece idrara çıkma
  • Aşırı susuzluk hissi ve bu yüzden sıkça su içme
  • Aşırı yorgun hissetme veya geçmeyen yorgunluk
  • Sebebi bilinmeyen kilo kaybı
  • Vücuttaki yaraların geç iyileşmesi
  • Bulanık görme
  • Yorgunluk  
  • Kuru ve kaşıntılı cilt 
  • Sık sık enfeksiyon geçirme
  • Cinsel sorunlar 
  • Ellerde ve ayaklarda uyuşma - karıncalanma 

Tip 2 diyabet yıllarca farkedilmeden devam edebilir.
Çünkü görünlen hastalık semptomları genellikle ya hafiftir, ya hiç semptom yoktur ya da çok seyrektir. Genellikle ketoasidoz nöbeti görülmez.

Ancak, farkına varılmayan tip 2 diyabet, diyabetik nefropati sebebiyle böbrek yetmezliğine, çeşitli damar hastalıklarına, diyabetik retinopati sebebiyle görme kaybına, diyabetik nöropati sebebiyle duyu ve ağrı hissinin azalmasına, alkole bağlı olmayan yağlanma sebebiyle  karaciğer hasarına ve diyabetik kardiyomiyopati sebebiyle de kalp yetmezliğine yol açabilir.

****

Diyabeti iyileştiren net bir tedavi yoktur. Ancak tedaviler kan glikoz seviyesini olabildiğince normal tutmayı hedefler.
Bu da semptomlarınızı kontrol altına alacak ve sonradan gelişecek sağlık sorunlarınızı en aza indirecektir.

Tip 2 diyabet ilk başta genellikle fiziksel aktiviteninin arttırılması, karbohidrat alımının azaltılması ve zayıflama rejimleri ile tedavi edilmeye başlanır. 
Bu tedavi yaklaşımı ile kilo kaybı sağlanırsa bir miktar insülin duyarlılığını düzeltir.
Bazen sadece bu tedavi yaklaşımı ile uzun süreli olarak glukoz seviyelerini kontrol etmek olasıdır.

Ancak, bu bireylerde insüline direnç eğilimi ortadan kalkmaz ve bu yüzden diyet, egzersiz ve kilo kontrolüne devam edilmelidir.

Eğer gerekiyorsa tedavide ikinci adım, oral antidiyabetik ilaçlar ile tedavidir.
Hastalığın başlangıcında insülin üretimi henüz hafif derecede bozulduğu için ağızdan alınan ilaçlar insülin üretimini iyileştirebilirler.
Bu ilaçlar karaciğerden salınan glukoz miktarını düzenleyip, bir dereceye kadar insülin direncini azaltabilirler ya da insülin direncini büyük ölçüde iyileştirebilirler.

Pankreasın beta hücrelerindeki insülin salgılanmasının daha da bozulması sonucunda ağızdan alınan ilaçlar eninde sonunda yetersiz gelebilirler.
Bu noktadaki hastalarda glukoz düzeylerini normal ya da normale yakın bir seviyede tutabilmek için insülin tedavisi gereklidir.

****

Tip 2 diyabetiniz varsa, sağlığınıza daha fazla dikkat etmeniz gerekmektedir.
Sağlığınıza dikkat etmek diyabetinizin tedavisini kolaylaştıracak ve komplikasyon oluşma riskini en aza indirecektir.

Tip 2 Diyabetli bir kişi nelere dikkat etmelidir?

  • Sağlıklı ve dengeli beslenmelisiniz
  • Fazla kiloluysanız kili vermelisiniz, ardından da sağlıklı kilonuzu korumalısınız
  • Sigarayı bırakmalısınız
  • Alkolü bırakmalı ya da asgari seviyeye indirmelisiniz
  • Düzenli egzersiz yapmalısınız
  • Düzenli olarak kan şekeri takibinizi yapmalısınız
  • Sizler için uygun görülen tedaviye mutlaka uymalısınız
  • Size söylenen periyotlarda kontrollerinize gitmelisiniz
Konu hakkında detaylı bilgi için hazırladığımız aşağıdaki videoyu izleyebilirsiniz;


Sağlıkla dolu günler dileriz. 

Doktor Bun | 30.07.2016 - Cumartesi

Doktor Bun'u sosyal medyada da takip edin ; 


Bu yazı Doktor Bun tarafından tıbbi kaynaklar kullanılarak yazılmıştır. Konu hakkında ilerleyen yıllarda yapılacak çalışmalarla ortaya çıkan değişmelerle birlikte bu yazı da güncellenecektir. Ayrıca bu yazı tamamiyle bilgilendirme amacıyla yazılmıştır. Hiçbir şekilde tanı ve tedavi amacıyla kullanılamaz.
Comments


EmoticonEmoticon